大家好,小宜来为大家讲解下。小儿拘偻病症状图片，新生儿佝偻病这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！
#我在头条搞创作第二期#
宝宝爱出汗是缺钙吗？
家长通常认为的宝宝出汗是不是缺钙，就是佝偻病作怪。佝偻病与出汗确实有关--佝偻病会多汗，但出汗多不一定就是缺钙。
佝偻病初期，多见于6月龄以内的小婴儿，因为维生素D的缺乏，会出现神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦恼、汗多刺激头皮而摇头等。但并不是说出现这些症状就是佝偻病，仅仅是早期诊断的参考依据，还需要根据临床辅助检查，综合判断。不仅仅靠出汗，就能确诊的。
所以，平时生活中，如果宝宝精力充沛、吃睡以及生长发育均正常的情况，家长无需担心，不要总想着跟缺这个缺那个，随意乱补。
我们一直强调只要每天能够摄入一定的奶量及均衡的饮食，并且饮食营养均衡，正常补充维生素D每天400单位，基本上不会出现缺钙的问题。
爱出汗是宝宝在成长过程中的正常现象。
#先天性佝偻病的宝宝有什么症状#
先天性佝偻病主要是由于母孕期摄入含维生素D和钙的食物相对来说比较少，从而引起宝宝一出生就出现先天性佝偻病。
除此之外还会有一些先天代谢性疾病或者是遗传性疾病导致先天性的佝偻病，包括粘多糖病、软骨营养不良、还有低血磷抗维生素D佝偻病、维生素D依赖性佝偻病等等，这些都可能一出生就出现先天性佝偻病的表现。
它主要表现的就是骨骼畸形，如o形腿、颅骨软化、方颅、囟门闭合迟缓、鸡胸、牙齿萌出迟缓等一系列骨骼改变，如治疗不及时会留下骨骼畸形，如积极治疗就不会留下后遗症，治疗主要是补充维生素D为主，治疗时间维持到12到24个月。之后建议终身服用维生素D。
【宝宝真的是O型腿吗？】#宝宝健康##宝宝发育#
1岁的宝宝肌肉骨骼仍然处在不断生长发育过程中，肌肉和骨骼与成人相比比均比较柔软，因此，新生儿和几个月的小宝宝的小腿看起来有些向外弯曲，呈“O型”。会走路的宝宝，还会出现足尖向内或向外翻。但这些都是正常生理现象，随着不断地生长发育，大部分都能自行矫正。一般来讲，双膝和双躶之间的距离超过10厘米时，才考虑手术矫正。
生理性弯曲需要与维生素D缺乏性佝偻病区分开，佝偻病主要是缺钙引起，生病的宝宝不仅是“O型”腿或“X型”腿，还伴有其他缺钙症状，比如肋骨外翻，鸡胸、方颅，6个月以前还会出现枕秃、多汗、烦躁易哭等表现。这时候就要及时去医院检查了。
#太严重，尽早手术
转发同行照片，本例患者发生了严重的后纵韧带骨化（OPLL），骨化的后纵韧带凸入颈椎管，占据了大部分的椎管空间，颈脊髓受到严重的压迫（图1、图2和图3）。图1可见，从第二颈椎椎体的后方一直到第六颈椎的椎体后方，呈纵行的长条索状后纵韧带骨化，占据着颈椎管的前部，从前向后严重压迫颈脊髓。图2横切面就更清楚了。从C2至T1节段，每个椎间隙前方均发生前纵韧带的钙化，也不排除发生有DISH（弥漫性特发性的骨肥厚症）。在观察骨结构方面，CT更显优势，可以清楚地显示骨和关节面，而MRI在显示软组织方面，如脊髓方面是CT无法比拟的。后纵韧带骨化症是脊柱外科常见病之一后纵韧带骨化症是一种涉及脊柱韧带异位骨形成的多因素疾病。附着于椎体后缘的后纵韧带在多因素作用下形成骨化物，骨化物持续生长造成脊髓和神经根受压，平时可无症状或症状不典型，一旦遇到外伤，即使是轻微外力也可导致严重的四肢感觉、运动、反射及二便功能障碍，甚至瘫痪，严重降低患者生活质量，给家庭及社会带来沉重负担。
OPLL在东亚地区高发，发生率为0.4%~3.0%，而经CT三维重建检查发现，存在颈脊髓压迫症状的人群中OPLL检出率高达18.22%。目前对于后纵韧带骨化症机制的研究包括遗传因素、内分泌、生物力学因素、细胞内外细胞因子作用、生活习惯等。有研究MR表明，遗传因素与环境因素共同参与了OPLL的发生与发展，但仍没有研究明确揭示OPLL发生与发展的原因及针对病因的药物治疗方案。OPLL形成原因尚无定论，其可能机制为在遗传和非遗传因素共同作用下，韧带内细胞成分成骨分化增强，启动成骨相关过程，导致后纵韧带骨化物形成。目前研究已发现大量OPLL易感基因，并对其潜在的骨化形成机制进行了初步探究，同时对OPLL非遗传因素，如机械应力及生物标志物等的研究亦有长足的进展。OPLL的非遗传因素包括年龄、糖尿病、肥胖、饮食、运动和机械刺激等，与血浆戊糖昔水平、股骨颈骨密度(BMD)和弥漫性特发性骨质增生(DISH)也与OPLL相关。OPLL也可能是其他疾病的继发性并发症,如低磷性佝偻病/骨软化症、甲状旁腺功能减退症和肢端肥大症、巨人症,这些疾病常导致早发和严重OPLL。而大多数OPLL病例是原发性的(特发性的)。
OPLL发病以C5最为多见，其次为C4和C6。大多数OPLL发生在40岁以后，平均发病年龄50岁，男性发病几乎是女性的两倍。随着骨化的进展，特别是骨化块厚度的生长导致颈椎管逐渐狭窄，脊髓和神经组织受压损伤，可导致不同程度四肢感觉、运动、大小便障碍、植物神经功能紊乱等临床症状，甚至瘫痪。目前，手术是OPLL最佳的治疗方案，术式包括颈前路、颈后路、前后联合入路及微创等。多年来,手术方式层出不穷,每种术式各有其优缺点和适应证,具体哪种术式更优目前尚争论。前路手术为直接去除致压因素,在维持或重建颈椎的前凸弧度方面的效果优于后路手术,同时前路手术可同期处理合并的如颈椎间盘突出等的疾病;但是前路手术技术难度大,对C2节段的后纵韧带骨化很难做到直接减压,术后假关节形成概率较高,前路手术可能出现吞咽困难及硬膜的撕裂。但手术并不能完全解决骨化物继续生长或其他部位新发骨化的问题。因此，临床上需要有效的手段从发病环节阻断疾病的发生与发展。
参考文献
1. 王珑清,许晨辉,叶程,等.脊柱后纵韧带骨化症病因学研究进展[J].脊柱外科杂志,2021,(2):130-135.
2. 贺中原,刘希哲,周治宇,等.后纵韧带骨化症发病机制的研究进展[J].骨科临床与研究杂志,2021,(1):53-57.
3. 王宁,杨晓清,王翔宇,等.颈椎后纵韧带骨化症的后路手术治疗[J].实用医技杂志 ,2021,(2):194-199.
为什么要注意囟门的变化？
囟门是宝宝健康的晴雨表，正常状态下囟门是平的，肉眼可以见到宝宝的前囟门有规律地跳动。平时当宝宝哭闹时，囟门可能会有点凸起。但只要等恢复平静状态，囟门也会恢复平坦。只要宝宝吃喝拉撒睡都是正常状态就不用担心。
囟门闭合过早（＜6个月），可能有脑发育不良或者小头畸形，需立即医治。需提示的事，门诊中可见到部分宝宝身体发育很正常，但是在6-8个月左右，前囟门几乎快要闭合了，或者囟门已经关闭，这个时候应该请医生量下头围，如果头围依然还在生长，一般不会影响宝宝智能的发育。
囟门闭合过晚（＞18个月），可能有脑积水或佝偻病等其他疾病。
囟门持续凸起——头部压力增加。尤其是当伴随发烧或精神状态不佳等症状时，可能宝宝已经出现了感染或脑炎、维生素A中毒。这种情况马上到医院诊治，以免贻误病情。
囟门明显凹陷——营养不良、脱水的迹象，如果在腹泻时尤其要注意观察，是否还有眼窝凹陷、口干等现象，需及时就诊，并适量补充口服补液盐Ⅲ。#雨滴医生说育儿#
退休院长透露：药店很少告诉你的8种小儿中成药，却是小儿常见病的“金牌药”，经济实惠，宝妈们可以收藏！
1、 小儿痱毒——“金牌”——【金银花露】
清热解毒。常用于小儿痱毒，暑热口渴。
2、 小儿风热感冒——“金牌”——【 小儿退热口服液】
疏风解表，解毒利咽。常用于小儿风热感冒，发热恶风，头痛目赤，咽喉肿痛。
3、小儿暑湿感冒——“金牌”——【 香苏正胃丸】
解表化湿，和中消食。常用于小儿暑湿感冒，症见头痛发热、停食停乳、腹痛胀满、呕吐泄泻、小便不利。
4、 小儿消化不良——“金牌”——【 肥儿疳积颗粒】
健脾和胃，平肝杀虫。常用于小儿脾弱肝滞，面黄肌瘦，消化不良。
5、 小儿咳喘不止——“金牌”——【杏仁桔梗汤】
清热降气，温肺益气。常用于风寒表入里犯肺，转肺热，继而出现喉咙肿痛，发热，咳嗽不止等症状。
6、 小儿佝偻病——“金牌”——【 龙牡壮骨颗粒】
筋壮骨，和胃健脾。常用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、发育迟缓也有治疗作用。
7、小儿夜寐不安——“金牌”——【 小儿七星茶颗粒】
开胃消滞，清热定惊。常用于小儿积滞化热，消化不良，不思饮食，烦躁易惊，夜寐不安，大便不畅，小便短赤。
8、 小儿急性扁桃体炎——“金牌”——【 小儿金翘颗粒 】
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。常用于风热袭肺所致，症见恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热。
【儿科细菌性肺炎二、流感嗜血杆菌肺炎】
临床上以流感嗜血杆菌b型引起肺炎为多见。
【诊断要点】
1、临床特点
1）症状 多见于6个月至5岁的小儿。起病急剧，咽痛、咳嗽、咯脓痰；寒战、高热。重症者气急、发绀，中毒症状明显，可伴有呼吸衰竭或末梢循环衰竭。
2）体征类似于肺炎链球菌肺炎。
2、实验室检查及影像学检查 与肺炎链球菌肺炎相似。血常规白细胞总数明显增高，可达20～70×109/L，有时伴淋巴细胞的相对或绝对增多；胸部X片多种多样，可呈支气管肺炎、大叶性肺炎或肺段实变，常伴胸腔积液。
【治疗要点】
1、一般治疗 包括休息、合理饮食，保持呼吸道通畅，室内空气新鲜。
2、对症支持治疗
1）退热 高热者可采用布洛芬制剂或对乙酰氨基酚制剂降温。
2）止咳化痰 镇咳药物（干咳者）（注：婴幼儿慎用）、化痰（痰多者）；婴儿可予吸痰。
3）雾化吸入 生理盐水5 ml + α-糜蛋白酶2.5 mg或盐酸氨溴索7.5mg，2～4次/日。
4）吸氧、镇静（忌用吗啡）、肺部叩打、维持体液及酸碱平衡。
5）同时治疗营养不良、佝偻病、腹泻等。
3、抗生素治疗 过去氨苄西林为首选药，现因该药耐药率高，已经不作为首选药物。常用第三代半合成青霉素，如美洛西林、呋苄西林，或氨苄西林-舒巴坦、阿莫西林-克拉维酸，或第二、第三代头孢菌素类。大环内酯类的阿奇霉素等亦有效。#儿科# #头条育儿# #健康知识#
宝宝晒太阳真的能补钙吗？
晒太阳补得其实不是钙，而是促进维生素D的合成，维生素D能够帮助身体吸收饮食中的钙和磷酸盐，这些矿物质对骨骼、牙齿和肌肉的健康都很重要。
缺乏维生素D可能会出现肌肉酸痛，肌肉无力和骨痛等症状。甚至会减少钙的吸收，从而导致婴儿生长缓慢，骨骼软化和骨骼结构减弱，增加骨骼畸形，佝偻病和骨折的风险。
而获取维生素D的方式只有两种：膳食补充和晒太阳。
《中国居民膳食指南》中也表示了，鉴于养育方式及居住地域的限制，阳光照射可能不是6月龄内婴儿获得维生素D的最方便途径。
#家庭健康守护官#
儿科大夫给娃常开，10个小儿“精英药”
儿科我们医生，也经常备有的儿童用药，家里有孩子的，可以需要时，备有？但疫情期间，有呼吸道症状和发热者，首先需要看诊发热门诊，再在专业医师指导下用药哦！！！
（1）咽喉肿痛——“精英药”——小儿咽扁颗粒针对小儿肺胃热导致的咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂，用于急性咽炎，扁桃腺炎，有清热利烟的作用。
-（2）感冒流涕——“精英药”——小儿豉翘清热颗粒针对小儿风热感冒，流鼻涕，鼻塞，头痛，发热，咳黄痰，有清热祛湿，凉血解毒的作用。尤其流感有疗效
·（3）发烧头痛——“精英药”——布洛芬混悬液针对小儿感冒引起的发烧（38.5℃及以上），至少每4个小时1次，有退热的作用，也可用于止痛。相对泰诺林退热时间更长！
（4）腹泻腹胀——“精英药”——绿梅止泻颗粒针对小儿有腹胀腹泻，消化不良的问题，有消食化滞、止泻的作用。必要时可以配合蒙脱石散口服疗效更佳！
·（5）早醒虚汗——“精英药”——龙牡壮骨颗粒针对小儿晚上啼哭，出虚汗，容易早醒，食欲不振，它有健脾和胃，强壮筋骨的作用。里面还有钙剂，有补钙作用。
·（6）贫血体弱——“精英药”——二维亚铁口服液 针对小儿贫血，免疫力差，面黄（白）肌瘦，个子矮小，不长肉，注意力不集中，挑食等。
·（7）脾虚积食——“精英药”——小儿扶脾颗粒针对小儿脾胃气虚，消化不良，体质消瘦，有健脾胃，助消化的作用。
·（8）缺乏维D——“精英药”——维生素D滴剂针对维生素D缺乏，出现佝偻病、O/X型腿的问题，能帮助促进钙的吸收。
·（9）虫积腹痛——“精英药”——肥儿丸针对小儿体内有虫，导致腹痛腹泻，夜寐不安，出汗多，面黄肌瘦。
·（10）挑食厌食——“精英药”——葡萄糖酸锌针对小儿食欲不振，不思饮食，厌食症，异食癖，长口腔溃疡等，能促进食欲多吃饭。锌制剂是儿童胃肠道助消化的消化酶组成成分，所以适当补锌很管用！
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