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#健康2021#膀胱足太阳之脉循行

足太阳经从头走足，行于人体背侧，却分出支脉“从巅至耳上角”。“巅”，应作“颠”。《说文解字》“颠”与“顶”互训，指头顶最高处。杨上善注:“颠，顶也。顶上有骨空(孔),太阳入骨空络脑还出也”，意指颅中凹处为百会所在。“耳上角”，指耳上方，此处为手足少阳经脉所过。

为什么百会要和耳上角联系在一起呢？

太阳主表，当外感表证时，患者多出现颈项强急、无汗头痛的症状，此时的头痛多出现在枕部和后项部，恰是足太阳经循行之处，故此类头痛称为“太阳头痛”。

而少阳是主侧，以颞部、耳尖上方的疼痛为主的偏头痛，多与情志、血压、血管痉挛相关，称为叫“少阳头痛”。 

但是许多头痛的患者，很难区别具体疼痛的部位，所以混称为叫“偏正头痛”。

足少阳经在头侧部的循行路线当中有一支就非常靠近于足太阳经，它是在头部正中线旁开2.25寸，而足太阳经是1.3寸。在足少阳经那条经脉上的穴位如目窗、正营、承灵，它描述的时候都写的是头痛，而无法去分清楚到底是偏头痛，还是正头痛。

所以“从巅至耳上角”，其实提示足太阳经和足少阳经在头痛的临床诊断与治疗中是存在相关性的，临床有很多头痛是分不清楚是属于少阳还是属于太阳的。换句话说，外感原因而引起的太阳头痛也会伴有一定的少阳的症状，所以在经脉的循行当中就用“从巅至耳上角”这样一个分支来进行描述和联系。

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